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  • 新西兰开发的健康位置指数揭示 肥胖是一种环境病

    新近创建的健康位置指数 (HLI)用于评估 新西兰各市的健康和不健康构成要素。它为我们如何规划和改造城市以提高身体活动水平并解决肥胖和心理健康等重要问题提供了重要的经验教训。

    肥胖的环境

    新西兰是世界上患有肥胖症的成年人数量最多的国家之一。 2021 年的数据显示,儿童和成人肥胖率均较前一年大幅增加。

    肥胖是一个主要的公共卫生问题,据估计肥胖引发的死亡每年约占全球所有死亡人口的5%。肥胖对全球经济的影响估计约为 2 万亿美元,占全球 GDP 的 2.8%。

    像这样的健康问题通常被认为是个人责任。然而,这一思路把注意力从卫生系统、政府和物理环境上转移。

    自1980 年以来,全球肥胖率上升之速,遗传或生物因素恐怕无法成为其根本原因。相反,它实际上可能只是对环境的正常反应,这些环境提供了容易获得能量密集、营养不良的食物和一系列不健康的选择,需要我们消耗很少的能量。

    想一想:在我们当前的环境中保持良好的健康需要付出很多努力。为什么?

    因为健康的选择往往比方便的选择更难,比如试图避开快餐店或便利的酒类商店、缺乏新鲜水果和蔬菜,或者决定骑自行车而不是开车。

    这被称为致肥胖环境,这需要改变。

    这种变化始于对当前情况的理解,这就是 HLI 的用武之地。

    我们的指数中使用的数据包括量化五个“限制健康”的特征场景的出现频次:快餐店、外卖店、乳制品店和便利店、酒类店和游戏场所。

    我们还量化了五个“促进健康”的特征:绿色空间、蓝色空间(可进入的室外水环境)、体育活动设施、果蔬专卖店和超市。

    该指数根据对这些积极和消极特征为新西兰的每个社区排名。

    在新西兰的三个主要城市地区中,惠灵顿的健康促进和健康限制环境非常便利,奥克兰提供相对平衡的环境,基督城的人口比例很高,生活在更加限制健康的环境中。

    HLI 创造的更大图景支持先前的证据,突出了限制健康环境的不均衡占比。

    在最贫困地区尤其令人担忧的是,与健康受限的特征之间的距离是最贫困地区的一半,这突显出该国某些地区持续过度提供赌博场所和酒类商店。

    这种现象是被称为“环境不公正”的一种形式,最终源于环境法律、法规和政策的制定、实施和执行缺乏公平性。

    该指数还强调了在抑郁症和 II 型糖尿病等心理和身体健康结果方面,能够快速轻松地获得健康限制功能的新西兰地区的情况如何变得更糟。

    虽然该指数显示出明确的证据,平均而言,新西兰最贫困的地区通常具备限制健康的特征,但这一发现并不普遍,也因地而异。

    惠灵顿和基督城克赖斯特彻奇的健康促进环境都在减少,而贫困却在增加。然而,克赖斯特彻奇的健康限制场所明显多于惠灵顿。

    这只是我们对指标的第一次迭代,我们打算在未来添加更多功能。

    我们需要问一下,我们是否真的需要在同一街区增设快餐店或酒类商店。我们希望该指标可以帮助政策制定者考虑如何通过规范或添加正确的功能来塑造更健康的城市。

    广东·东莞
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